Niki
Местный
-
-
Участник форума
-
28 сообщений
Отправлено 20 Июль 2010 - 13:14
Военкомат дал акт на обследование и направил в областную больницу на прием к неврологу. Невролог назначил: 1. Эхо-ЭС; 2. РЭГ; 3. ЭЭГ.
Заключение специалиста Эхо-ЭС: Эхографически-значимого смещение М-эха не выявлено. Ширина III желудочка 4,92 мм (норма 4 мм). коэффициент пульсаций 39% (норма - не более 20%). Отмечается увеличение числа и амплитуды латеральных эхосигналов справа/слева. Эхографическая картина гидроцефалии. Данных, указывающих на смещение структур головного мозга, не выявлено. Показано динамическое наблюдение.
Заключение специалиста ЭЭГ: Умеренно выраженные диффузные изменения б/НЕПОНЯТНОЕ СЛОВО активности с заинтересованностью срединно-НЕПОНЯТНОЕ СЛОВО структур. М/полушарной ассиметрии ДВА НЕПОНЯТНЫХ СЛОВА активности очаговых изменений не выявлено.
Заключение специалиста РЭГ: Объемное пульсовое кровенаполнение в пределах нормы во всех бассейнах. Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий, в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Тонус крупных артерй снижен во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии. В бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока. В бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока.
Врач-невролог, ознакомившись с этими заключениями пишет окончательное: G90.8 Другие расстройства вегетативной нервной системы: конституционального, посттравматического генеза. Краниалгия умеренной частоты.
Хочется узнать, почему такой тупой диагноз? И почему она не обратила внимание на гидроцефалию и на затруднение венозного оттока....? Что мне делать?
Консультант ГВКА
Модератор
-
-
Модераторы
-
15 042 сообщений
Отправлено 20 Июль 2010 - 13:54
Военкомат дал акт на обследование и направил в областную больницу на прием к неврологу. Невролог назначил: 1. Эхо-ЭС; 2. РЭГ; 3. ЭЭГ.
Заключение специалиста Эхо-ЭС: Эхографически-значимого смещение М-эха не выявлено. Ширина III желудочка 4,92 мм (норма 4 мм). коэффициент пульсаций 39% (норма - не более 20%). Отмечается увеличение числа и амплитуды латеральных эхосигналов справа/слева. Эхографическая картина гидроцефалии. Данных, указывающих на смещение структур головного мозга, не выявлено. Показано динамическое наблюдение.
Заключение специалиста ЭЭГ: Умеренно выраженные диффузные изменения б/НЕПОНЯТНОЕ СЛОВО активности с заинтересованностью срединно-НЕПОНЯТНОЕ СЛОВО структур. М/полушарной ассиметрии ДВА НЕПОНЯТНЫХ СЛОВА активности очаговых изменений не выявлено.
Заключение специалиста РЭГ: Объемное пульсовое кровенаполнение в пределах нормы во всех бассейнах. Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий, в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Тонус крупных артерй снижен во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии. В бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока. В бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока.
Врач-невролог, ознакомившись с этими заключениями пишет окончательное: G90.8 Другие расстройства вегетативной нервной системы: конституционального, посттравматического генеза. Краниалгия умеренной частоты.
Хочется узнать, почему такой тупой диагноз? И почему она не обратила внимание на гидроцефалию и на затруднение венозного оттока....? Что мне делать?
затруднение венозного оттока ничего не даст. а гидроцефалия без патологической неврологической симптоматики также не даст категории В
Niki
Местный
-
-
Участник форума
-
28 сообщений
Отправлено 29 Июль 2010 - 09:14
я уже ответила, что гидроцефалия дает категорию В только при наличии патологической неврологической симптоматики.
а затруднение венозного оттока имеется практически у каждого человека. вот если бы были постоянные обмороки (не реже 1 раза в месяц), зафиксированные в мед. документах, то в этом случае -категория В
Я вас понял.
Дело в том, что состояние обморока практически невозможно зафиксировать в мед документах. Допустим, я падаю в обморок дома. Мама, папа и прочие родственники меня откачивают еще до того, как приедет скорая (они ведь не хотят, чтобы я умер)... Ну а когда приезжает скорая, я уже снова на ногах.. Как они могу отфиксировать состояние обморока в этом случае? Если он даже реально был..... Это первое... А второе, если я не ошибаюсь, все эти состояния обморока будут фиксироваться как эпилептические припадки или что-то подобное, да? То есть, возниекает несколько побочных проболем ввиде: а) лишение водительских прав; б) ограничение трудоспособности.... Я правильно понимаю? Простите за назойливость....
Консультант ГВКА
Модератор
-
-
Модераторы
-
15 042 сообщений
Отправлено 29 Июль 2010 - 12:03
Я вас понял.
Дело в том, что состояние обморока практически невозможно зафиксировать в мед документах. Допустим, я падаю в обморок дома. Мама, папа и прочие родственники меня откачивают еще до того, как приедет скорая (они ведь не хотят, чтобы я умер)... Ну а когда приезжает скорая, я уже снова на ногах.. Как они могу отфиксировать состояние обморока в этом случае? Если он даже реально был..... Это первое... А второе, если я не ошибаюсь, все эти состояния обморока будут фиксироваться как эпилептические припадки или что-то подобное, да? То есть, возниекает несколько побочных проболем ввиде: а) лишение водительских прав; б) ограничение трудоспособности.... Я правильно понимаю? Простите за назойливость....
нет, обморок - не эпилептический припадок. это совершенно разные вещи.
а вот по поводу зарегистрированных обмороков не я придумала. это прописано в расписании болезней.
при обмороке вызываете неотложную помощь. вызов в любом случае фиксируется. также жалобы на обмороки надо зафиксировать в поликлинике по месту жительства.
