сыну 5 мес. диагноз внутренняя гидроцефалия родился доношенным вес 4400, рост 58, голова 38, грудная клетка 37, оценка по шкале Апгар 8/9
тревогу вызвало то, что в 1мес. не поднял голову.
прирост головы:
-1мес. - 3см. (41см.)
-2мес. - 2.5см (43.5см.)
-3мес. - 1.5см. (45см.)
-4мес. - 2.5см (47.5см.)
-5мес. - 1см. (48.5см.) при росте 70см. и весе 7200
В 2мес обратились к неврологу - поставил диагноз: "подозрение на гидроцефалию" направил на НСГ.
результаты 1-го НСГ:
-Костные структуры без изменений
-ликворопроводящая система есть изменения
-рисунок извилин и борозд не изменён
-межполушарная щель не расширена
боковой желудочек: левый правый
глубина передних рогов 17.3мм 13.7мм
глубина тел 15мм 18мм
ширина заталочных рогов 28мм 34мм
желудочковый индекс 37 39
Ширина III желудочка - 6.1мм, глубина В проекции IV желудочка
жидкостная структура округлой формы 13.3 на 10мм ( сам желудочек?)
большая затылочная цистерна - сканировать не удалось
Сосудистые сплетения с чёткими, ровным контуром, симметричны,
эхоструктура сосудистых сплетений - однородная
Структура паренхимы мозга:
мозолистое тело, хвостатые ядра, зрительные бугры, ножки мозга, продолговатый мозг, мозжечок сканируется без видимых изменений, обычной эхогенности
Перивентрикулярные области - нет изменений
диагноз: внутренняя гидроцефалия. Симметричная вентрикуломегалия 3ст.
Развитие ребёнка нормальное, мальчик общительный, много улыбается и громко смеётся, сам переворачивается, вобщем делает все, что должен делать ребёнок в 5 мес. За исключением - неможет держать голову лёжа на животе поднимает, но не держит.
после первого НСГ было назначено лечение : диакарб, аспаркам, актавигин, массаж. Каждые две недели НСГ на сегодняшний день ( со слов невролога ) динамика отрицательная.
результаты крайнего НСГ:
отмечается отрицательная динамика принимают Диакарб 0.25 1/2т х 1/2т х 1/2т ежедневно подобол. прост-во без особ. передние рога с проекц. 3 жел-ка S-29, D-32 тела: S-29, D-32 , 3 жел. 16 мм
диагноз: внутренняя гидроцефалия, двухсторонняя вентрикуломегалия III ст. Декомпенсация.
Окулист по своей линии осложнений не выявил.
Невролог настаивает на шунтировании.
размер головы у папы 58см у мамы 60см
ситуация осложнияется тем, что проживаем в отдолённом гарнизоне.
Посоветуйте, что делать ?
заранее благодарен.
